些,而且对病人更有好处。
两个人没等多久病人就送到了,李伟让护士把病人直接送到重症病房,换床时林海也跟着过去帮忙,当他碰到病人的身体时,一股滚烫烫热感从手中传来,他愣了一下,连忙问李伟道:“急诊病历上说病人的体温是多少?”
“38℃,怎么了?”
李伟赶紧伸手触了病人一下,病人的体温让他也感到了不对劲,立即对身边的一个护士道,“病人好烫,小燕,马上给病人量*温,肯定不止这个温度。”
“你也给病人量下血压。”
林海同时吩咐另一个护士,然后他自己则开始为病人做体检,试了病人的肌腱反应后就叫李伟把听诊器给他,换了几个部位听诊过后,他的表情愈来凝重了。
“血压多少?”重症室里安静了好一会,李伟才出声问那个量好血压的护士。“115/70,血压偏低。”
李伟皱了一下眉头,问护士小燕道:“体温量好了么,多少?”
就好了。”检查体温的护士看了病人的体温后忽然惊叫出声,“哇,烧得好厉害39.8℃。”
“这么高?”李伟眉头都皱成一条线了,他转向刚好忙完的林海,苦着脸道,“海哥,该不会是第四脑室也出血吧?”
“不用怀疑,我肯定是第四脑室出血了!”林海把手中的听诊器还给李伟,叹道,“马上送上手术室吧。”
脑出血的严重性已经不再用重复说,如果只是小脑出血,就算保守治疗无效还有很多治疗方法选择,脑室引流术、颅脑上钻孔清除血肿等等都有一定的疗效,只要抢救及时,病人还有很大的机会恢复。
“急诊的CT诊断还只是小脑出血,这么快就进入第四脑室了?”李伟重新看了下手中的CT单,上面的病理报告是小脑出血没有错,他好像有点不信邪的样子,扯了一下林海,“家属好像拿底片上来了,看看是不是放射科那边搞错了。”
重症室外,送符高来的两个家属已经急得像热锅上的蚂蚁一样,才见他们两个出来就立马围了上来,不住的问病人是不是很严重,是不是需要手术,是不是……
“安静,安静,是不是不想救病人了?”李伟呼喝了两声,急诊那边是怎么办事的,难道就没有把病人的情况告诉家属么,这大半夜的吵什么吵,还让其他病人休息不?
等那两个家属静下来后,李伟让他们稍安勿躁,让他先看病人的CT底片再说,这家属听了连忙把手中的CT袋子,脸上还是一副忧心忡忡的样子。
回到办公室,李伟把CT片子插到观片墙上,和林海细细的看了一遍,最后和林海得出的结论相同,这病人的CT上确实显示病人只是小脑出血,第四脑室并无异样。
“小脑出血?”李伟试探性的问林海,他知道林海在诊断方面比他强得多,何院长海特别重视他,一个多月的相处,他就从没有见过林海在病理诊断上犯过错。
当今医学是一门严谨的学科,而科学制造出来的医疗仪器正是为这门学科服务,医生在临床过程中凭个人经验诊断病人为主观判断,而医疗仪器检查出来报告属于客观判断,所以,病人的最终诊断在一般情况下都会选择医疗仪器检查出来的结果,然而,这次的CT检查和游向天的诊断有了冲突。
“嗯,是小脑出血没有错。”林海点点头,然后郑重的道,“第四脑室出血也没有错,病人可能在CT检查后开始发生新的病变,出血已经突入了第四脑室,所以才造成现在的高烧,血压下降等第四脑室出血的体征。”
他从头到尾就没有说过病人不是小脑出血,但他还是相信他的判断,如今的CT片也只能证明病人确实是小脑出血,可这第四脑室出血正是因为小脑出血继发破入第四脑室,使病人陷入深昏迷,腱反射消失,高烧,心跳徐缓,血压下降等等体征。
“李伟,要尽早做决定,第四脑室出血抢救不及时,病人就没有机会康复了。”只要是在医疗上的事,林海一直都很严肃,何况这次他认为病人患有非常